Glaucoma é uma  doença  em que é aplicada pressão no olho, causando drenagem insuficiente do fluido intraocular.

Se a doença se tornar crônica ou persistir sem tratamento, ela acabará por causar danos permanentes ao nervo óptico, resultando em cegueira.

O glaucoma é comum em certas raças de cães geneticamente predispostos, como Spaniels, Poodles ou mesmo Chow Chows.

Infelizmente, 40% dos cães com glaucoma ficarão cegos do lado afetado do olho no primeiro ano, independentemente do tratamento médico ou cirúrgico.

Tipos de glaucoma em cães

Existem duas formas de glaucoma em cães:

• Glaucoma primário

Causado por uma predisposição genética, esse tipo de glaucoma é hereditário. Geralmente aparece aos 2 anos de idade ou após. As raças geneticamente predispostas incluem (mas não estão limitadas a) Basset, Beagle, Chihuahua, Chow Chow, Cocker, Dachshund, Maltês, Poodle ou Husky Siberiano. Aqui, o fluxo de fluido para dentro ou para fora do olho é anormal, resultando em um aumento da pressão ocular. 

• Glaucoma secundário

Ao contrário do primário, o glaucoma secundário é causado por uma condição separada que retarda ou bloqueia a drenagem do fluido intraocular, resultando em aumento da pressão. Pode resultar de uma infecção, inflamação, lesão, deslocamento do cristalino ou tumor. Esta versão é duas vezes mais comum que o glaucoma primário.

SINTOMAS DE GLAUCOMA EM CÃES

Os sintomas do glaucoma devem ser tratados com urgência porque seu animal de estimação pode perder a visão poucas horas após mostrar os sinais da doença. O glaucoma geralmente começa em um olho.

CUIDADO:  50% dos casos se espalham para o outro olho se não forem tratados.

Os sintomas de glaucoma são os seguintes:

• Pressão forte no olho
• Piscando excessivamente
• Globo ocular que pode recuar na cabeça
• Aparência turva na frente do olho (reflexo branco / azul)
• Pupila dilatada – ou pupila que não responde à luz
• Perda de visão
• Aumento do globo ocular ( buftalmia )
• Vermelhidão e vasos sanguíneos perceptíveis na parte branca dos olhos
• Inflamação visível na frente do olho
• Dor de cabeça (visível, por exemplo, quando um cachorro inclina a cabeça contra uma parede para aliviar as sensações de pressão)
• Perda de apetite
• Mudança de atitude e perda de entusiasmo

DIAGNÓSTICO DE GLAUCOMA EM CÃES

Como podem ocorrer danos irreversíveis aos olhos e perda de visão poucas horas após os primeiros sinais, se algum dos sintomas acima for observado, consulte o seu veterinário imediatamente.

Seu veterinário desejará saber o início dos sintomas e a história completa do animal, incluindo trauma ou comportamento anormal associado à dor ou perda de visão.

Ele então fará um exame de vista e pode optar por tratar seu animal na clínica ou encaminhá-lo a um oftalmologista veterinário.

Tonometria  : a pressão intraocular é medida com um tonômetro. Para fazer isso, uma gota de anestésico pode ser aplicada primeiro no olho. 

Raio-X  : seu veterinário pode desejar descartar a presença de um abscesso, lesão ou tumor ocular. Um raio-x ou ultrassom irá visualizar o espaço ao redor do olho. 

TRATAMENTO DE GLAUCOMA EM CÃES

O tratamento depende da causa e da gravidade do glaucoma. O objetivo do tratamento é restaurar a pressão normal do olho (diminuindo a produção de fluidos e / ou aumentando a drenagem de fluidos) e aliviar a dor.

No caso de glaucoma secundário, a causa da doença também deve ser tratada. Isso pode incluir tratamento de trauma, remoção cirúrgica de qualquer tumor ou antibióticos para uma infecção.

Se apenas um olho for afetado, serão tomadas medidas para prevenir o desenvolvimento de glaucoma no outro olho.

Medicamentos para tratar glaucoma em cães

A maioria dos medicamentos são colírios tópicos ou pomadas que reduzem a pressão ocular e / ou tratam a inflamação ou infecção. Os tópicos são frequentemente administrados 3 vezes ao dia por um período de tempo definido. Alguns medicamentos são orais.

• Os bloqueadores beta  reduzem a produção de fluido.
• Os diuréticos inibidores da anidrase carbônica  reduzem a produção de fluidos.
• Os inibidores da colinesterase  ajudam a retardar o aparecimento do glaucoma no olho não afetado.
• Os corticosteróides  podem ajudar a controlar a inflamação.
• Os diuréticos osmóticos  desidratam os olhos (usados ​​com cautela em diabéticos ou cães com doenças cardíacas).
• Os análogos da prostaglandina  podem melhorar o fluxo de fluido para o olho.

Cirurgia para tratar glaucoma em cães

A cirurgia pode ser necessária para glaucoma primário ou secundário. Há uma variedade de abordagens cirúrgicas usadas para vários graus de gravidade e danos à visão (ciclofotocoagulação ou gonioimplante).

Seu veterinário também pode usar enucleação,  a remoção completa do globo ocular. Usado em casos graves ou quando outras terapias não são eficazes.

As cirurgias repetidas podem ser necessárias dependendo da causa subjacente e da resposta do olho à cirurgia.

RECUPERAÇÃO DE GLAUCOMA EM CÃES

Se a doença foi detectada precocemente e o seu veterinário é capaz de controlar o glaucoma, você precisará consultar o veterinário regularmente para avaliar a pressão ocular, monitorar as interações medicamentosas e fazer as alterações necessárias.

Seu oftalmologista veterinário também examinará o olho não afetado (ou “bom”) para determinar o risco de desenvolver glaucoma.

Como mais de 50% dos cães com glaucoma primário desenvolvem complicações no olho não afetado em 8 meses , o tratamento preventivo deve ser feito imediatamente.

Os medicamentos para o glaucoma podem ajudar a retardar a progressão e proporcionar alívio, mas a maioria dos animais perde a visão em um ou nos dois olhos em dois anos sem cirurgia.

Se a doença for detectada precocemente, consultas de acompanhamento serão agendadas para determinar se o tratamento está ajudando ou se a condição está piorando. O olho não afetado continuará a ser examinado para detectar sinais de glaucoma.

Os cães operados devem usar uma coleira elizabetana (coleira ou cone veterinário) para evitar esfregar os olhos.

Raças com predisposição a desenvolver glaucoma devem ter seus olhos examinados a cada 6 meses para que os casos possam ser detectados e tratados o mais rápido possível.

Sempre preste atenção em anormalidades nos olhos e relate-as ao seu veterinário o mais rápido possível.

Quando submetidos à cirurgia de enucleação, os cães geralmente se adaptam facilmente à perda do olho e experimentam apenas uma leve perda de percepção de profundidade. 

Não hesite em falar com seu veterinário sobre como tornar a casa segura para visão ocular.