Entre as emergências vitais que é bom saber para proteger o seu cão da melhor forma possível, a dilatação-torção do estômago é uma delas, é um pouco “irritante” do veterinário, pois é repentina e sério. 

A partir desta emergência, a orientação tradicional centra-se numa melhor distribuição da ração em 2 ou até 3 refeições por dia para todos os cães, com redução dos volumes de ração para tigelas menos copiosas e oferecidas em diferentes momentos do dia. 

Mas o estilo de vida alimentar nem sempre será suficiente, as predisposições genéticas e hereditárias são infelizmente muitas vezes mencionadas para certas linhagens de cães, certas raças, na origem da transmissão de fatores de risco de tal síndrome.

A síndrome de dilatação-torção do estômago em cães significa que o estômago gira em torno de si mesmo uma volta completa ou meia volta. Ar e líquidos não podem mais escapar.

Em cães com síndrome de dilatação-torção do estômago, o conteúdo do estômago fermenta e o estômago incha. Outra consequência é a oclusão dos vasos sanguíneos e a redução do suprimento sanguíneo para o estômago.

Mais de um em cada 3 grandes dinamarqueses é suscetível a ele

Mesmo rara, não deixa de ser muito grave e associada às chamadas raças gigantes como o Dogue Alemão , a Montanha dos Pirinéus , a Manhã de Nápoles ou raças grandes incluindo aquelas com tórax profundo como o Pastor Alemão , o Setter Irlandês , o Gordon O Setter , o Weimaraner , o Dobermann , o Rottweiler , o Boxer … O Labrador e seus mestiços são bastante poupados, mas seu comportamento alimentar bulímico às vezes os expõe aos mesmos fatores de risco que merecem alguma vigilância.

É necessário um maior acompanhamento após os 3 anos de idade para raças de risco, cães que tiveram um episódio prévio de dilatação ou trauma abdominal, aqueles de uma linhagem familiar sabidamente suscetível a ela. Qualquer fator de estresse , mudança de local de residência ou estado de ansiedade permanente têm impacto no conforto digestivo do cão… o fornecimento de probióticos pode ajudar nesses períodos difíceis.

O cão tem um estômago expansível e móvel

Ao contrário de seu amigo gato, o cão tem um estômago expansível, localizado sob o diafragma no lado esquerdo do tórax, com volume muito variável, permitindo que o cão ingira refeições muito grandes em uma única ingestão (de 0,5 L em cães pequenos a 7 L após uma refeição para cães de raças grandes). É durante uma forte atividade digestiva durante as 2 horas que seguem a refeição , muito intensa e muito rápida, que o estômago é levado a distender, contrair ou mesmo torcer se não for mantido bem o suficiente ou fixo.

Em cães, a comida não é mastigada, mas apenas triturada e rasgada e depois engolida avidamente, a saliva não tendo ação antes da digestão em cães. Uma refeição deglutida muito rapidamente com muito ar e muita água ao mesmo tempo , um esforço físico desproporcional , intenso e incomum logo após, parecem ser fatores propícios ao desencadeamento de uma dilatação do estômago.

No entanto, alguns cientistas continuam a estudar o papel e o impacto de outros parâmetros, como o dos alimentos, sua qualidade (mais digerível), seu modo de distribuição, evitando levantar demais a tigela para limitar a ingestão de alimentos, o ar durante o refeição, ou a textura do alimento, misturando-o para obter um patê macio que facilitaria assim a sua ingestão…

A dilatação repentina geralmente aparece no final do dia

A dilatação repentina do estômago causa dores abdominais muito fortes , uma distensão do abdômen é visível de fora como um “balão cheio de gás”. A pressão interna exercida pelo estômago dilatado nos outros órgãos e nos vasos sanguíneos diminui a irrigação de todo o corpo, mas também do coração do cão.

Nesta fase de dilatação simples, consultando o seu veterinário muito rapidamente, o tratamento médico é então possível “esvaziar” o estômago por sondagem. A ressuscitação é essencial, porém , para reduzir possíveis complicações do choque relacionadas à compressão de vasos no corpo.

É possível prever a fixação cirúrgica do estômago à parede abdominal ou ao tórax (gastropexia), limitando assim as complicações da torção que podem ser fatais; uma medida às vezes sugerida pelo seu veterinário se ele perceber certos fatores de risco entre raça e estilo de vida.

O sintoma mais comum é o inchaço do estômago e o cão tenta vomitar, mas sem sucesso. As dores são visíveis, o cão tem dificuldade em deitar e olha para a barriga, mostra sinais de preocupação e arfa. Os sintomas podem aparecer rapidamente e o estado geral se deteriora consideravelmente.

Cães com peitos profundos são mais propensos à síndrome de dilatação-torção do estômago, presumivelmente devido à sua constituição corporal com um estômago mais móvel na barriga. Um grande consumo de uma grande quantidade de comida e bebida em pouco tempo é considerado um fator de risco.

A principal complicação da dilatação: a torção de 180°

Se o seu cão tem:

• barriga inchada e dura,
• tenta vomitar, mas sem sucesso
• excesso de saliva e espuma
• respirando com dificuldade
• fica nervoso e fica de lado, imóvel como desconforto
• um coração acelerado
• uma mudança na cor de suas gengivas, seus lábios…

Suas horas são então numeradas. De fato, o estômago móvel se contrai e sua frouxidão permite que ele gire violentamente, levando consigo outros tecidos, incluindo as artérias que irrigam o baço e o fígado. A torção está associada a um nível excruciante de dor , uma queda na tensão que induz choque em um tempo muito curto.

Entre em contato o quanto antes com uma estrutura veterinária que possa atender a esta emergência… a rapidez é um fator chave para preservar as chances de sobrevivência do seu cão. Uma boa descrição dos sinais evocativos ao telefone facilita o diagnóstico e ajuda a equipe médica a se preparar para receber seu cão como um SAMU. 

O prognóstico vital comprometido, a rapidez da intervenção (menos de 5 horas após os primeiros sinais) e a qualidade do atendimento podem reduzir o risco de mortalidade de 45 a 10%.

Tratamento da dilatação-torção do estômago em cães

O tratamento urgente é restabelecer a circulação com uma infusão de fluido e administrar medicação para a dor . Quando o cão estiver suficientemente estável, ele deve ser operado para destorcer a torção e colocar o estômago de volta no lugar. O procedimento deve ocorrer o mais rápido possível para aliviar a pressão no estômago e nos vasos sanguíneos. Normalmente ocorre poucas horas após a chegada ao hospital/clínica veterinária.

A intervenção cirúrgica é realizado sob anestesia geral. Durante a operação, o estômago é esvaziado de ar, líquido e comida usando um tubo inserido no esôfago. Às vezes, a pesquisa é impossível. O estômago é recolocado no lugar e suturado à parede abdominal para evitar mais torções

Complicações

Existem várias complicações que podem afetar o prognóstico da dilatação-torção gástrica.

Arritmia cardíaca

A circulação reduzida e o choque podem afetar o coração e o cão pode sofrer de arritmia cardíaca. A frequência cardíaca é monitorada constantemente durante e após o procedimento e, se necessário, a arritmia é tratada com medicamentos.

Tecidos danificados no estômago

Como o fluxo sanguíneo pode ser completamente interrompido no estômago, isso pode exigir a remoção de partes do estômago. Em casos muito raros, a necrose tecidual é tão grande que não é possível salvar o cão.

Baço danificado

O baço está localizado perto do estômago e, quando gira sobre si mesmo, também puxa o baço. Os vasos sanguíneos do baço podem ser danificados e pode ocorrer sangramento grave exigindo a remoção do baço.

Risco de morte

Alguns cães são tão afetados pela falta de circulação e o choque é tão grave que não é possível salvá-los. O risco de morte com dilatação-torção do estômago está entre 5 e 15%. O cão também pode estar tão afetado ao chegar ao hospital e/ou clínica que o veterinário julgue que ele não tolerará a intervenção e a eutanásia representa a única solução para acabar com o sofrimento do cão.

A dilatação-torção do estômago em cães é, como dito acima, uma condição muito grave e uma emergência absoluta . Se houver alguma suspeita de que o cão esteja sofrendo com isso, é essencial entrar em contato com seu veterinário o mais rápido possível.